Главная Услуги клиники Акушерство-гинекология, здоровье женщины Женское бесплодие Лечение бесплодия

Что такое бесплодие?

Бесплодие - это неспособность мужчины оплодотворить, а женщины зачать ребенка. С этой проблемой сталкивается почти каждая пятая пара на Земле. Лечение бесплодия — одна из самых важных задач современной медицины.

Какие условия необходимы для наступления беременности?

— Созревание фолликула в яичнике, разрыв его и выход яйцеклетки (овуляция), нормальное формирование и функционирование желтого тела;
— попадание и беспрепятственное прохождение яйцеклетки и эмбриона по маточной трубе в полость матки;
— способность сперматозоидов проникнуть в маточные трубы и оплодотворить яйцеклетку;
— готовность матки принять эмбрион (имплантация).

На основании каких признаков можно заподозрить бесплодие?

Если при регулярной половой жизни без предохранения беременность не наступает в течение года, следует задуматься о возможности бесплодия и начинать обследование.

В чем различия между первичным и вторичным бесплодием?

Определения «первичное» и «вторичное» бесплодие относятся только к женщине. Если у женщины никогда не было беременности — это первичное бесплодие. Если у нее была хотя бы одна беременность, то независимо от того, чем она закончилась (родами, абортом, выкидышем, внематочной беременностью) последующее бесплодие считается вторичным.

Каковы причины бесплодия?

По классификации Всемирной организации здравоохранения различают 20 причин мужского и 22 причины женского бесплодия.
Мужской фактор считается причиной бесплодного брака в том случае, если женщина здорова, а у мужчины имеется нарушение оплодотворяющей способности спермы, патология сексуальной или эякуляторной (семяизвергающей) функций. На долю мужского бесплодия приходится около 30-50% бесплодных браков.
Если причиной бесплодного брака являются те или иные заболевания в организме женщины, говорят о женском бесплодии (30-60% ).
Эндокринная форма женского бесплодия диагностируется в том случае, если нарушен гормональный механизм регуляции функции яичников. При отсутствии или непроходимости маточных труб говорят о трубной форме бесплодия.
У 3% супружеских пар с нормальными показателями репродуктивной функции, бесплодие может быть обусловлено иммунологической несовместимостью, когда в организме женщины вырабатываются антитела, которые инактивируют сперму партнера.
Наконец, бесплодие может быть и среди совершенно здоровых и хорошо совместимых супружеских пар. Это случаи так называемого необъяснимого, или идиопатического, бесплодия.

К каким специалистам следует обращаться для выяснения причин бесплодия в СПб?

Так как почти в 40% случаев причинами бесплодия являются заболевания обоих супругов, обязательно обследование супружеской пары гинекологом-репродуктологом и андрологом. Такой подход позволяет наметить общий план обследования, последовательность диагностических процедур. В ряде случаев необходимы консультации терапевта, эндокринолога, сексолога.

Всем ли пациентам необходимо проводить обследование на инфекции мочеполовых путей?

В связи с тем, что при бесплодии частота воспалительных заболеваний у мужчин и женщин достигает 50-80%, инфекционное обследование показано всем пациентам. Наиболее частыми возбудителями воспаления являются стафилококки, стрептококки, хламидии, микоплазмы, гонококки, трихомонады, грибы и вирусы. Выявленная даже только у одного из половых партнеров инфекция требует обязательного лечения обоих, с последующим контрольным исследованием излеченности

Что такое иммунологическая несовместимость между мужем женой? Как она выявляется?

Встречаются случаи бесплодного брака, когда оба половых партнера здоровы, а беременность не наступает. Нередко это связано с их иммунологической несовместимостью, когда в организме женщины вырабатываются антитела (специфические белки) против сперматозоидов мужа, которые подавляют подвижность сперматозоидов и способность их к оплодотворению яйцеклетки. Существуют специальные методы диагностики этой патологии. Наиболее простым является посткоитальный тест, когда под микроскопом изучается слизь, взятая из канала шейки матки после полового акта. Наличие в шеечной слизи активно движущихся сперматозоидов свидетельствует об иммунологической совместимости. В случае несовместимости, сперматозоидов нет вообще или есть единичные, но неподвижные. Существуют и другие методы исследования — это анализы крови. С их помощью можно не только определить наличие антител к сперме мужа, но и сделать количественную оценку их концентрации. Несовместимость партнеров может сочетаться с любой другой формой бесплодия, поэтому исследование на совместимость входит в комплексное обследование бесплодных супружеских пар.

Всегда ли по результатам обследования можно поставить окончательный диагноз в отношении причин бесплодия?

Нет, не всегда. Современное состояние науки и существующие сегодня методы не позволяют установить все возможные причины бесплодия. На практике иногда приходиться проводить пробный курс лечения, по результатам которого уточняется диагноз и принимается решение об изменении метода лечения.

Мы предлагаем проверенные многолетней практикой курсы лечения, дающие высокую вероятность восстановления естественных способностей к зачатию.