|
ЭКО — экстракорпоральное оплодотворение и перенос
эмбрионов, — наверное, наиболее широко используемая методика. Часто
ее называют процедурой получения «ребенка из пробирки». Более двух
десятилетий она помогает бесплодным парам зачать и родить
ребенка.
Для наступления беременности яйцеклетка должна выйти из яичника и
соединиться со сперматозоидом. Это соединение называется
оплодотворением и обычно оно происходит внутри фаллопиевой трубы.
Однако при проведении ЭКО сперматозоид оплодотворяет яйцеклетку в
лабораторных условиях — в пробирке. Оплодотворенная яйцеклетка
трансплантируется в матку для продолжения роста. 
Десенситизация гипофиза Назначается препарат, временно
«выключающий» сообщения, поступающие из мозга в яичники и
заставляющие последние ежемесячно вырабатывать яйцеклетки. Кроме
того, десенситизация гипофиза препятствует преждевременному выходу
яйцеклетки и служит, прежде всего, для обеспечения правильного
времени овуляции до отбора яйцеклеток.
Чтобы убедиться, что лекарство «работает», у женщины берут анализ крови
на уровень эстрадиола (один из эстрогенов), а иногда ей делают УЗИ
яичников иматки.
Пункция яйцеклеток и наблюдение за
эмбрионом Через 36 часов после стимулирующей инъекции
производится пункция яйцеклеток. Сама процедура проходит в больнице или
клинике, чаще всего — через влагалище.
Игла, направляемая с помощью
ультразвука, вводится через стенку влагалища в яичники, где
прокалываются и извлекаются фолликулы, содержащие яйцеклетки.
Свободные яйцеклетки переносят в лабораторию, где оценивается
стадия их развития. Эта простая процедура обычно не требует
анестезии и длится 10-15 минут, а через несколько часов
после нее Вы можете покинуть клинику.
После этого собранная сперма промывается и готовится к
оплодотворению. Каждая яйцеклетка помещается в пробирку, а затем к
ней добавляется определенное количество сперматозоидов. Каждая
пробирка ставится в инкубатор. За зародышами наблюдают несколько дней
под микроскопом, чтобы убедиться в наступлении
оплодотворения.
Поддержка фазы желтого тела В некоторых
случаях, дополнительно используется прогестерон для улучшения
выработки прогестерона и эстрогена в течение фазы желтого тела. Поддержка
фазы желтого тела назначается для увеличения вероятности
имплантации.
Тест на беременность и
УЗИ Проводится тест на беременность по моче или по крови.
Если он положителен, УЗИ повторяется через 2-4 недели. Как только УЗИ
подтверждает наличие нормальной беременности, Вы с врачом
приступаете к обсуждению плана наблюдения во время беременности.
Перенос эмбрионов При успешном оплодотворении эмбрионы
можно трансплантировать в матку. Техника трансплантации заключается в
помещении 1 -4 эмбрионов внутрь узкой пластиковой трубочки (катетера),
который потом вводится в матку через шейку матки. Этот процесс
занимает лишь несколько минут. После этого Вы отдыхаете несколько
часов и возвращаетесь домой, где Вам рекомендуется отдохнуть-! -2
дня.
Случаи, когда рекомендовано ЭКО
• непроходимость труб • эндометриоз •
патология шейки матки • «необъяснимое» бесплодие •
неудачное проведение внутриматоч-ного оплодотворения
Преимущества ЭКО
• возможность подтверждения факта оплодотворения •
успешное лечение большинства видов бесплодия
Недостатки ЭКО
• риск многоплодной беременности
ЭКО — беглый взгляд на процесс
Процесс экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) включает в себя
несколько стадий, которые проводятся амбулаторно:
• десенситизация гипофиза, в зависимости от используемого
протокола ЭКО • стимуляция и мониторинг фолликулов •
отбор яйцеклеток • сбор и подготовка спермы • совместная
культивация яйцеклетки (яйцеклеток) и спермы в лаборатории для
оплодотворения и развития зародыша • перенос эмбриона
(эмбрионов) в матку •двухнедельное ожидание результатов теста на
беременность
|